Un mal de tête qui revient. Une pression qui s’installe en fin de journée. Ou une migraine qui vous gâche complètement un week-end… Quand cela devient régulier, la même question finit souvent par revenir : est-ce qu’il faut simplement faire avec ?
À Allauch, je reçois régulièrement des patients pour des céphalées de tension ou des migraines déjà connues. Ce n’est pas la même chose. Une migraine ne se résume pas à une nuque tendue : c’est un trouble neurologique.
Une gêne cervicale peut néanmoins être présente en même temps. Lorsqu’elle a sa place dans le tableau, je l’intègre à mon examen sans la présenter comme la cause de la migraine et sans promettre de faire disparaître les crises.
Certains maux de tête doivent en revanche être évalués rapidement par un médecin, pas par un ostéopathe. Je vous indique plus bas les signes qui doivent vous alerter.
Mal de tête ou migraine, de quoi parle-t-on ?
Tous les maux de tête ne se ressemblent pas. Une douleur qui serre toute la tête, une crise pulsatile avec envie de s’isoler dans le noir ou une douleur qui remonte depuis la nuque peuvent parfois être ressenties de manière assez proche. Pourtant, ce ne sont pas les mêmes tableaux.
La céphalée de tension serre plus qu’elle ne pulse. On décrit souvent un bandeau ou un étau autour de la tête, généralement des deux côtés. La douleur reste plutôt modérée et les nausées sont inhabituelles. Bouger ou monter des escaliers ne l’aggrave généralement pas comme peut le faire une migraine.
La migraine, elle, fonctionne autrement. C’est un trouble neurologique qui évolue par crises. La douleur est souvent pulsatile, parfois d’un seul côté, et l’activité peut devenir difficile à supporter. La lumière, le bruit ou les odeurs peuvent gêner. Des nausées sont possibles. Chez certaines personnes, une aura apparaît avant ou pendant la crise.
Une personne migraineuse peut aussi avoir mal à la nuque, sans que les cervicales soient pour autant la cause de sa migraine.
La céphalée cervicogène est différente : la douleur est liée à un problème cervical et peut remonter vers la tête. Je la cite ici parce qu’elle peut être confondue avec une migraine, mais elle fera l’objet d’une page dédiée.
Même logique pour la névralgie d’Arnold, qui donne plutôt des élancements ou des décharges à l’arrière du crâne, le long du trajet d’un nerf occipital.
La localisation donne donc des indices. Elle ne suffit pas, à elle seule, pour mettre un nom sur un mal de tête.
Quand consulter un ostéopathe pour un mal de tête ?
Une consultation en ostéopathie peut s’envisager lorsque vos maux de tête sont déjà connus, qu’ils reviennent sans changement inhabituel et qu’aucun signe d’alerte n’est présent. C’est notamment le cas de certaines céphalées de tension, ou lorsqu’une gêne de la nuque est présente en même temps.
Pour la migraine, je pose une limite claire. Si vos crises sont déjà connues et suivies, je peux vous recevoir en complément de votre prise en charge habituelle. Je ne remplace ni le suivi médical ni les traitements prescrits.
En revanche, si votre mal de tête vient d’apparaître, change franchement par rapport à d’habitude ou devient progressivement plus intense, le médecin passe avant l’ostéopathe. Ce n’est pas à moi de donner un nom à une céphalée nouvelle.
Une douleur très intense autour d’un œil, toujours du même côté, avec l’œil rouge ou qui pleure, doit elle aussi conduire à un avis médical avant tout. Je l’ai évoquée plus haut : ce tableau ne relève pas d’une prise en charge ostéopathique de première intention.
Quand faut-il appeler le 15 ?
Certains signes ne doivent pas attendre une consultation ostéopathique :
- un mal de tête brutal, explosif, qui atteint son maximum en quelques instants ;
- une difficulté à parler ou à voir, une faiblesse ou une paralysie d’un côté du corps ;
- une confusion, une perte de connaissance ou une somnolence inhabituelle ;
- une forte fièvre avec une raideur importante de la nuque ;
- un mal de tête important après un traumatisme crânien, surtout si d’autres symptômes apparaissent.
Dans ces situations, le bon réflexe est médical. L’ostéopathie viendra éventuellement plus tard, jamais en première intention.
Comment j’aborde vos maux de tête en consultation
Je n’aborde pas tous les maux de tête de la même façon. Avant de commencer, je reprends avec vous la façon dont les douleurs se présentent : depuis quand elles existent, à quelle fréquence elles reviennent, ce qui accompagne les crises, ce que vous ressentez entre deux épisodes et ce qui a déjà été exploré lorsqu’un suivi médical existe.
Ensuite, j’examine. Pour une céphalée de tension ou lorsqu’une gêne cervicale accompagne les douleurs, je peux notamment travailler sur la nuque, les cervicales et les épaules. Je m’intéresse à ce qui bouge moins bien, à ce qui est sensible et à la façon dont ces différentes zones réagissent pendant la séance.
Je ne cherche pas pour autant le « blocage » qui expliquerait tout. L’objectif est plus simple : travailler les éléments retrouvés à l’examen lorsqu’ils me paraissent pertinents, puis observer comment vos symptômes évoluent.
Avec la migraine, la nuance est encore plus importante. Une nuque douloureuse ou raide peut accompagner une crise sans en être la cause. La tête et le haut du cou ne sont d’ailleurs pas deux territoires complètement séparés : certaines informations douloureuses provenant de ces régions empruntent des voies nerveuses qui se rejoignent.
Cela aide à comprendre pourquoi migraine et cervicales peuvent se croiser. Pas pourquoi l’une provoquerait forcément l’autre.
C’est dans ce cadre que je peux travailler sur la région cervicale et, selon ce que je retrouve, intégrer aussi des techniques crâniennes. Elles restent une partie possible de la séance, pas un traitement spécifique de la migraine.
Si vous souhaitez savoir concrètement comment se déroule un rendez-vous, je détaille aussi les différentes étapes sur la page déroulement d’une séance d’ostéopathie
Cabinet d’ostéopathie à Allauch : accès et stationnement
Le cabinet se trouve Place Frédéric Mistral, au cœur d’Allauch, mais sans les contraintes des petites rues du centre ancien. Il donne directement sur la grande place, avec du stationnement gratuit à proximité immédiate.
L’accès est simple depuis Plan-de-Cuques, Château-Gombert et l’est de Marseille. Le cabinet est de plain-pied, sans marche à l’entrée, et deux places PMR se trouvent juste devant.
Franck Micheau – Ostéopathe
1 Place Frédéric Mistral, 13190 Allauch
Téléphone : 06 60 23 43 18
Voir l’itinéraire sur Google Maps
Vous pouvez aussi indiquer « Franck Micheau Ostéopathe » dans Waze ou votre GPS.
Quel est le rôle de l’ostéopathie en cas de migraine ?
La migraine est un trouble neurologique. Je ne présente donc pas l’ostéopathie comme un traitement de la migraine elle-même ni comme un moyen de faire disparaître les crises.
Lorsqu’une migraine est déjà connue et suivie, je peux intervenir en complément sur certains éléments retrouvés pendant la consultation, notamment lorsqu’une gêne cervicale est présente. Le suivi médical et les traitements prescrits restent prioritaires.
Migraine et douleur dans la nuque : les cervicales sont-elles en cause ?
Pas forcément. Une douleur ou une raideur de la nuque peut accompagner une migraine sans que les cervicales en soient nécessairement la cause.
Je les examine lorsqu’elles sont gênantes, mais je ne conclus pas automatiquement qu’elles expliquent vos migraines.
Peut-on consulter un ostéopathe pendant une crise de migraine ?
Si la crise ressemble à vos migraines habituelles, la priorité reste ce qui a été prévu avec votre médecin pour la gérer. Une séance d’ostéopathie n’a pas vocation à remplacer ce traitement.
En pratique, je préfère généralement vous recevoir en dehors d’une crise intense. C’est plus confortable et cela permet de faire le point plus sereinement. Si le mal de tête est nouveau, brutal ou très différent de vos crises habituelles, l’avis médical passe en premier.
Combien de séances faut-il pour des maux de tête ?
Cela dépend de l’origine de la douleur et de son ancienneté. Pour une céphalée de tension récente, une à deux séances suffisent parfois à faire le point et à soulager. Pour une gêne installée depuis longtemps, le travail peut demander un suivi plus espacé.
Je préfère vous le dire au fil des séances plutôt que d’annoncer un forfait à l’avance. Si je constate que je ne vous aide pas, je vous le dis et je vous réoriente.
Faut-il avoir un diagnostic de migraine avant de consulter un ostéopathe ?
Si vous pensez avoir des migraines mais qu’aucun diagnostic n’a encore été posé, mieux vaut commencer par un médecin. Plusieurs types de maux de tête peuvent se ressembler, et une douleur dans la nuque ne suffit pas à elle seule pour savoir de quel type de céphalée il s’agit.
Une fois la situation identifiée, et en l’absence de signe d’alerte, l’ostéopathie peut éventuellement trouver sa place en complément
Vos maux de tête reviennent régulièrement ?
Je vous reçois à Allauch pour faire le point sur votre situation. Nous verrons ensemble si l’ostéopathie peut avoir une place dans votre prise en charge ou si un autre avis est préférable.
Vous pouvez consulter les tarifs et les informations pratiques avant votre rendez-vous.
Les informations présentes sur cette page sont données à titre informatif et ne remplacent pas un avis médical. En cas de douleur intense, de traumatisme, de fièvre, de perte de sensibilité ou de symptôme inhabituel, contactez un professionnel de santé adapté.